脂漏症


4月に体の匂いが臭いとの主訴で来院した、

7歳、避妊メスのシーズー、ももちゃん。

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 「私、臭うのかしら…。」の表情のももちゃん。

確かに独特の体臭がありました。

脱毛はしていないながらも、

腋の下や内股に皮膚の発赤がありました。

触れてみると、しっとり、

もしくはベタつくような感触です。

脂漏症という症状で、

シーズーやパグといった短頭種に起こりやすいようです。

他にも、アメリカン・コッカー・スパニエルや、

ダックスフンドといった、短頭種ではない犬にも起こります。

皮脂のバランス異常によって起こるものですが、

遺伝、代謝、環境(高温多湿)、食事(過剰な脂質や糖質)など、

あらゆる要因が関与していると考えられています。

そして、マラセチアという酵母様真菌(カビ)の増殖も大きな要因です。

皮膚の表面をセロテープでペタペタし、

染色液で染色し、顕微鏡で見てみると、

IMG_2564_のコピー

このような像が見えます。

赤矢印で示したものがマラセチアです。

雪だるま、ボーリングのピンといった形に例えられます。

マラセチアは人や動物の皮膚表面に常在する菌で、皮脂を好みます。

健康な皮膚では悪さはしないのですが、

皮脂の過剰な分泌、免疫力の低下、アトピー性皮膚炎の素因がある、

などによってマラセチアが増殖すると、

マラセチアによる皮膚炎が起こります。

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バンザーイしてみると、

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腋の下(画像は左側の腋の下)や、

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お腹から内股にかけて皮膚炎を起こし、

皮膚が赤くなっています。

左腋の下の表面を先ほどと同様の手順で見てみると…。

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 うわー!マラセチアだらけ!

これは皮膚炎を起こすし、臭いもするだろうということで、

 まずは基本的な皮膚のケアとして、

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低刺激シャンプー(左側)でシャンプー後に、

保湿剤(右側)で皮膚の保湿を行います。

できれば週2回行ってもらうように指示。

トリミングサロンに持参してもらい、

トリミングの時にもこれを使用してもらうようお願いしました。

また、抗生剤と抗マラセチア薬を処方しました。

1週間後の再診の時は、

シャンプーをして3日ほどするとまた臭いがしてくる。

とのことだったので、シャンプーを追加しました。

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まず低刺激シャンプーで洗った後に、

マラセブ(中央)というマラセチア対応用シャンプーで2回目を洗い、

そして保湿剤で保湿としました。

お薬は前回とお同じものを継続して処方しました。

この1週間後の再診時は、

臭いとベタつきが減ってきているとのことでした。

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皮膚を見てみると、赤みが少し減ったようです。

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マラセチアはまだ出ていますが、

前回より劇的に減りました。

抗生剤は休薬し、抗マラセチア薬のみ処方しました。

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「なんか、いいみたい。」

心なしか、顔つきが明るくなったように思えます。

さらに1週間後。

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 まだ皮膚の赤みは残りますが、

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マラセチアはさらに減ってきています。 

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「ふふふ。いい感じでしょ?」

と余裕の表情に見えます。 

この後は、週に1回のシャンプーと、

抗マラセチア薬のみを約1ヶ月継続しました。

6/8に来院した際には、

かなりの改善が見られました。

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 左の腋の下はほとんど皮膚の発赤はなく、

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 内股も2ヶ月前よりは発赤が軽減しました。

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ご家族が欠かさずシャンプーとお薬を継続してくれたお蔭です。

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「どう!?もう臭いって言わせないわよ。」

ももちゃんもお薬を頑張って飲んでくれたからの改善だよね。

臭いと痒さがなくなって何よりでした。

良かったね!

しかし、油断は禁物。

これからが梅雨の本番、

マラセチアが好む湿度が高くなる時期です。

抗 マラセチア薬も休薬としましたが、

シャンプーは週に1回で継続してもらうようお伝えしました。

小型犬でも、自宅でシャンプーして乾かすとなると

1時間ほどはかかってしまいますから、一仕事です。

しかし、お薬を飲まずにシャンプーで維持できれば、

それに越したことはありません。

ここぞという時にだけお薬を使用し、

それ以外ではダラダラと飲み続けないようにした方が、

体にも、お財布にも優しいです。

今回ご紹介したシャンプーだけではなく、

その仔の体質にあったシャンプーを、

正しい方法で洗ってあげることが大事です。

シャンプー方法もいつか画像付きでアップしなければと思っています。

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